Coronavirus, la santé mondiale entre les mains des soins de santé chinois. Mais est-il capable de faire face à l’urgence?

Le coronavirus (SARS-CoV-2): un lanceur d’alerte

NYT: « Le système de santé chinois est en déroute même dans des situations normales. Certains patients présentant des symptômes attribuables au virus ne sont pas testés pendant des semaines. Il n’y a pas de lits, de masques et d’écouteurs. Et les personnes infectées sont traitées avec des antiviraux utilisés pour le VIH et des remèdes de médecine chinoise tels que les cornes de buffle, les fleurs de Bach et le jasmin. Dommage que leur efficacité n’ait jamais été prouvée »

La carte créée par l’Université Johns Hopkins de Baltimore, qui surveille en permanence la propagation du coronavirus chinois et le nombre d’infections et de victimes constatées dans le monde entier est incroyablement similaire à celui de certains jeux vidéo dans lesquels la population mondiale doit être exterminée en créant et en renforçant un virus mortel. Sur un fond gris foncé, il y a une tache rouge qui s’élargit de jour en jour couvrant des secteurs toujours plus larges de la Chine. Et ils augmentent quotidiennement le nombre de points dans le reste du monde qui indiquent la présence de nouvelles infections. Et puis, sur les côtés, des chiffres et des graphiques. Au moment de la rédaction, je suis 4474 cas confirmés dans le monde (Europe également affectée, avec trois cas d’infection en France et un en Allemagne). 107 au lieu des victimes et 63 – des données qui ne sont jamais mentionnées – les gens qui ont récupéré.

Des chiffres qui selon certains experts sont fortement maintenus à la baisse par les autorités chinoises. Hier, le chef de la médecine de l’Université de Hong Kong a déclaré que, selon ses estimations, les cas de contagion seraient plus de 44 mille. Entre-temps, l’Organisation mondiale de la santé a modifié la classification qu’elle avait initialement faite sur le risque global dérivant du virus, le faisant passer de «modéré» à «élevé».

De son côté, la Chine tente de faire face à l’urgence avec une série d’initiatives visant à réduire le plus possible le nombre d’infections. Il existe la clé principale qui peut limiter la propagation du virus et empêcher la transformation de l’épidémie en pandémie. Mais le système de santé chinois est-il prêt à faire face à l’urgence?

« Dans un pays qui, ces dernières années, a fait de grands progrès d’un nombre incalculable de points de vue, la qualité de la santé chinoise n’a pas augmenté». Elle est la correspondante du New York Times de Pékin, Sui-Lee Wee, répondre. Et son histoire n’est nullement rassurante. Wee parle d’un système de santé qui « a du mal à fournir aux patients même les services les plus élémentaires », « surpeuplés et surpeuplés », avec « des médecins épuisés et frustrés qui doivent rendre visite à plus de 200 patients par jour ». Et tout cela bien avant le début de l’épidémie.

« Dans les grandes villes comme Pékin ou Shanghai – écrit-il sur le NYT – beaucoup de gens commencent à s’impliquer alignés aux premières lueurs de l’aube pour prendre rendez-vous avec un médecin. Et quand ils parviennent à être visités, ils ne disposent que de quelques minutes. Le système de soins primaires ne fonctionne pas, donc les seuls points de référence sont les hôpitaux ».

Des problèmes encore plus graves dans les régions les plus pauvres du pays. Tout comme Wuhan, l’épicentre de l’épidémie, où « la panique s’est propagée, et les habitants se précipitent à l’hôpital dès qu’ils toussent ». Il raconte l’histoire de Xiao Shibing, 51 ans, qui après 15 jours de fièvre et de problèmes respiratoires finalement réussi à être visité mais, malgré les symptômes, il n’a pas été testé pour le coronavirus. On lui a dit qu’il avait une infection pulmonaire et il a été renvoyé chez lui. Son état s’est aggravé et il a demandé l’aide de trois autres hôpitaux, qui lui ont dit qu’il n’avait pas de lits disponibles. Il a finalement été hospitalisé dimanche, mais n’a pas encore été testé pour le coronavirus. « Ce sont des histoires comme celle-ci qui suggèrent que le nombre d’infections est en réalité beaucoup plus élevé », commente le journaliste. Et ils donnent naissance des doutes également sur la préparation et la formation effectives du personnel de santé qui est appelé pour répondre à l’urgence.

«De nombreux hôpitaux, en particulier dans les petites villes, ne sont pas prêts à faire face à une situation aussi grave. Les demandes de masques, de lunettes, de blouses et d’écouteurs se poursuivent, mais l’approvisionnement est rendu encore plus difficile par l’isolation préparée par les autorités centrales « . Les images des centaines de grues à construire en quelques jours ont fait le tour du monde deux nouveaux hôpitaux à Wuhan avec mille lits chacun. Mais l’opinion de Chen Xi, professeur de politique et d’économie de la santé à l’Université de Yale, est que il serait plus efficace de bâtir un réseau efficace de médecins de familleplutôt que de construire de nouveaux hôpitaux: « Sans un processus de dépistage efficace, les deux hôpitaux ne peuvent pas être efficaces. »

Et puis il y a les médicaments utilisés pour traiter les personnes infectées. Quoi? « Puisqu’il n’y a pas de médicaments capables de combattre le nouveau virus – écrit Sui-Lee Wee -, les autorités sanitaires ont demandé aux médecins de prescrire les deux antiviraux utilisés pour le traitement du VIH (comme le Lopinavir et le Ritonavir), les deux remèdes de médecine chinoise: cornes de buffle, jasmin et fleurs de Bach. Dommage qu’il n’y ait aucune preuve scientifique que des plantes ou des racines de ce type soient efficaces ».

Des remèdes similaires ont également été utilisés dans le cas de Sars, et des études ont été publiées par des chercheurs chinois pour qui la médecine traditionnelle chinoise a aidé à atténuer les symptômes. Le problème est qu’il n’y a même pas de preuve de l’efficacité des médicaments «occidentaux». Des chercheurs du monde entier tentent d’essayer développer rapidement un vaccin ou un médicament efficace contre ce nouveau coronavirus. Mais ce n’est pas une tâche simple. Et, pour l’instant, les seuls vrais espoirs sont placés sur le système immunitaire des patients. Et dans un système de santé avec des défauts importants, qui pourraient avoir des conséquences inimaginables.