« Il n’y a aucune preuve d’associer l’hypertension à la maladie COVID-19. » La position de la Société italienne d’hypertension artérielle / Ligue italienne contre l’hypertension artérielle (SIIA) est claire et ferme, par rapport aux dernières nouvelles publiées dans la presse laïque sur une relation présumée entre l’hypertension et le COVID-19.
« Il n’y a aucune preuve associant l’hypertension à la maladie COVID-19: si l’hypertension était un facteur prédisposant à l’infection à coronavirus, il devrait y avoir plus de patients hypertendus parmi les patients COVID-19 que ceux observés dans la population générale. À ce jour, rien ne prouve que les personnes souffrant d’hypertension soient surreprésentées parmi les personnes gravement infectées par COVID-19. Par conséquent, les patients doivent continuer à suivre des thérapies antihypertenseurs, comme le recommandent les directives internationales. «
La position du est claire et ferme Société italienne d’hypertension artérielle / Ligue italienne contre l’hypertension artérielle (SIIA), en relation avec des informations récentes publiées dans la presse profane sur une relation présumée entre l’hypertension et le COVID-19 ainsi qu’entre la prise d’un traitement antihypertenseur [les inhibiteurs de l’ECA et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARB)] et le risque de les infections à coronavirus, qui contribuent à déstabiliser les certitudes acquises au fil des années d’études et de preuves expérimentales.
SIIA prend le relais et élabore ce qui a déjà été exposé par d’autres sociétés scientifiques internationales (International Society of Hypertension, European Society of Hypertension, Council of Hypertension of the European Society of Cardiology, Canadian Cardiovascular Society and the Canadian Heart Failure Society).
« Il n’y a aucune preuve clinique chez l’homme qui associe la prise d’inhibiteurs de l’ECA ou d’ARB à la maladie COVID-19 – explique le prof. Guido Grassi, président de SIIA -. À l’heure actuelle, nous ne pouvons pas dire que ces thérapies améliorent ou aggravent la sensibilité à l’infection à coronavirus. Il n’y a pas de données cliniques chez les patients qui peuvent confirmer l’effet nocif ou protecteur des inhibiteurs de l’ECA et des ARA dans le contexte de l’épidémie de pandémie COVID-19. «
< Nous réaffirmons que, chez les patients hypertendus stables présentant des infections à COVID-19 ou à risque d'infection à COVID-19, le traitement par ACEI et ARB doit être effectué conformément aux recommandations contenues dans les directives de la Société européenne de cardiologie (ESC) et de la Société européenne de 'Hypertension (ESH) de 2018 - souligne le prof. Graisses -. Même l'Agence italienne des médicaments (AIFA) a recommandé de ne pas modifier le traitement en place avec les antihypertenseurs chez les patients hypertendus bien contrôlés, car exposer les patients fragiles à de nouveaux effets secondaires potentiels ou à un risque accru d'événements indésirables cardiovasculaires ne semble pas justifié ".
« De même – continue le prof. Gras -, chez tous les patients actuellement sous traitement par inhibiteurs de l’ECA, ARB et, dans le cas des personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, également avec ARNI, ces médicaments ne doivent pas être arrêtés. Chez les patients atteints de COVID-19 présentant des symptômes sévères ou une septicémie, les inhibiteurs de l’ECA et les ARA, comme tous les autres médicaments antihypertenseurs, ils doivent être utilisés ou arrêtés au cas par cas, en tenant compte des directives actuelles. «
« Nous espérons et promouvons de nouvelles recherches qui analysent les données en constante augmentation sur l’impact de l’hypertension et des antihypertenseurs, en particulier les inhibiteurs de l’ECA et les ARA, sur l’évolution clinique des infections à COVID-19 – conclut le prof. Grassi -, afin de pouvoir mettre à jour les positions de la société scientifique, à mesure que de nouvelles preuves deviennent disponibles.
