Coronavirus in Tamil | Dr. V Ramasubramanian | Apollo Hospitals
D’ici la fin du mois, le nombre de lits en USI devrait atteindre environ 6 200 unités, soit une augmentation d’environ 20% du total. Ce sont les estimations recueillies par Agi auprès des différentes régions italiennes. Ce n’est qu’un premier résultat partiel qui montre la course que la plupart des régions mènent pour créer de nouveaux lieux de soins intensifs pour faire face à l’urgence du coronavirus.
Comme il est maintenant largement démontré, les ventilateurs, les appareils de respiration artificielle et les systèmes d’isolement biologique sont la ligne de défense la plus efficace contre le virus. En moyenne, selon les données de la protection civile, un Italien sur dix qui a été infecté par le virus finit par développer des infections respiratoires graves qui mettent sa survie en danger.
Pour cette raison, il est nécessaire de recourir à ce type particulier de thérapie, à laquelle, et les cas de chronique comme par exemple celui du patient 1 de Lodi, le démontrent également, il est nécessaire de subir des périodes de temps même très longues. Pour cette raison, en premier lieu des interventions prévues par le nouveau décret sur les dépenses publiques est le renforcement des services de soins intensifs. Avant le début de la crise, selon les données du National Statistical Manual, il y avait au total 5090 lits entre les établissements publics et privés en Italie avec un ratio de 12 pour 1 en faveur de la fonction publique.
Maintenant, selon la circulaire publiée par le ministère de la Santé le 4 mars dernier, le nombre de lits dans les unités de soins intensifs des différents hôpitaux doit augmenter de 50%, soit environ 2 500 unités supplémentaires. Parmi ceux-ci, selon les données collectées par AGI, au moins 1107 nouveaux postes devraient être disponibles dès la fin du mois avec plusieurs régions qui ont déjà achevé une première phase d’expansion.
Par exemple, la Lombardie, qui est passée d’environ 900 à 1067 en quelques semaines, ou comme l’Émilie-Romagne qui a déjà créé 211 autres établissements de soins intensifs, ce qui porte le nombre total de lits disponibles à environ 650. des chiffres importants auxquels s’ajoutent les 153 places supplémentaires que la Lazio terminera dans les deux prochaines semaines dans les différents centres de la région, y compris le nouvel hôpital Columbus Covid-19 de Columbus, dont les coûts ont été encourus par Eni, qui dans un délai de dix jours sera achevé avec un total de 74 lits simples et 59 lits de soins intensifs, entièrement dédiés à l’accueil et au traitement des patients atteints de Coronavirus Covid-19.
Des interventions importantes dans ce sens ont également été mises en œuvre dans le Sud, en Campanie où la Région a déjà pris des mesures pour étendre les unités de soins intensifs de 80 places supplémentaires et dans les Pouilles où l’augmentation du nombre de lits de soins intensifs déjà réalisée a porté le total à 209 unités. Selon les estimations élaborées par Giuseppe et Andrea Remuzzi pour l’Institut Mario Negri de Milan, en collaboration avec l’Université de Bergame, publiées dans le magazine The Lancet, à la mi-avril, quand il est prévu qu’il y aura le pic de épidémie de coronavirus, le besoin de lits de soins intensifs pourrait atteindre environ 4000 unités.
Il s’agit d’un chiffre important si l’on considère que tous les lits disponibles en Italie ne sont pas réservés aux patients atteints de coronavirus. De plus, il faut considérer que, d’après les expériences acquises jusqu’à présent, les durées d’hospitalisation des patients atteints de coronavirus dans les unités de soins intensifs sont beaucoup plus longues que la moyenne: environ 30 jours, contre 14. Chaque année, les 5090 lits de soins intensifs sont occupés à un rythme 48,4 pour cent. Cela signifie que, en espérant que tous les sièges seront toujours en parfait état de fonctionnement et immédiatement utilisables, en plus des besoins ordinaires, vous pouvez disposer d’environ 2500 lits pour le traitement des patients atteints de coronavirus, auxquels s’ajouteront les nouveaux sièges créés par le Régions dans ces semaines.
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Le total serait d’environ 3 700 lits disponibles.L’estimation élaborée par l’AGI pourrait être erronée par défaut et le nombre de lits réellement disponibles pourrait même être un peu plus élevé que ceux élaborés jusqu’à présent, approchant ainsi le seuil de 4000 unités.
«Nous réalisons – conclut Giuseppe Remuzzi – qu’il est très probable que ce nombre de lits en USI ne soit pas atteint. Avec un peu de chance, un pourcentage important de patients bénéficiera de soins intensifs, le reste sera traité avec des aides respiratoires moins invasives. C’est un grand défi pour l’Italie, car il y a maintenant un peu plus de 5 200 lits en soins intensifs au total. Nous tenons également compte du fait que nous ne disposons que de quelques semaines pour l’acquisition de personnel, d’équipements techniques et de matériaux. Nous savons que le gouvernement travaille à l’adoption d’une loi qui permettra au service de santé d’embaucher 20 000 médecins et infirmières et de fournir 5 000 autres fans aux hôpitaux italiens. Ces mesures représentent un pas dans la bonne direction, mais notre modèle nous dit qu’elles doivent être mises en œuvre d’urgence, en quelques jours ».
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