Coronavirus – Covid-19: nouveau conseil de défense, le confinement prolongé ?

Mis à jour le 8 avril 2020
Comme beaucoup d’entre vous, nous surveillons de près l’épidémie de nouveau coronavirus (COVID-19). Nous comprenons que les nouvelles de la propagation du virus peuvent être alarmantes et nous voulons vous assurer que notre priorité absolue est la sécurité de nos patients, de nos employés et de notre communauté.
Stanford Medicine continue de suivre tous les protocoles recommandés par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pour assurer la sécurité de notre communauté et réduire le risque d’exposition au COVID-19. Et nous avons accès aux meilleures informations disponibles pour mettre à jour nos directives et processus institutionnels, si nécessaire, pour répondre à cette situation en évolution.
Stanford Children’s Health se félicite des dons généreux de fournitures inutilisées et non ouvertes d’équipements de protection individuelle (EPI). Nos travailleurs de la santé sont en première ligne pendant l’épidémie de COVID-19, et notre priorité numéro un est leur sécurité et celle de nos patients.
Vous trouverez ci-dessous une FAQ pour vous tenir informé de COVID-19, des développements de Stanford Medicine et des mesures que vous pouvez prendre pour vous protéger.
À propos de COVID-19
Q: Qu’est-ce qu’un nouveau coronavirus?
R: Un nouveau coronavirus est un nouveau coronavirus qui n’a pas été identifié auparavant. Le virus à l’origine du coronavirus 2019 (COVID-19), n’est pas le même que les coronavirus qui circulent couramment parmi les humains et provoquent une maladie bénigne, comme le rhume.
Un diagnostic avec le coronavirus 229E, NL63, OC43 ou HKU1 n’est pas le même qu’un diagnostic COVID-19. Les patients atteints de COVID-19 seront évalués et soignés différemment des patients avec un diagnostic de coronavirus commun.
Comment cela se propage
Q: Comment le virus se propage-t-il?
R: Ce virus a été détecté pour la première fois dans la ville de Wuhan, province du Hubei, en Chine. Les premières infections étaient liées à un marché d’animaux vivants, mais le virus se propage désormais de personne à personne. Il est important de noter que la propagation de personne à personne peut se produire sur un continuum. Certains virus sont très contagieux (comme la rougeole), tandis que d’autres virus le sont moins.
Le virus qui cause COVID-19 semble se propager facilement et durablement dans la communauté («propagation communautaire») dans certaines zones géographiques affectées. La propagation dans la communauté signifie que des personnes ont été infectées par le virus dans une zone, y compris certaines personnes qui ne savent pas comment ni où elles ont été infectées.
Q: Est-ce que quelqu’un qui a eu COVID-19 peut transmettre la maladie à d’autres?
R: Le virus qui cause COVID-19 se propage d’une personne à l’autre. Quelqu’un qui est activement malade avec COVID-19 peut propager la maladie à d’autres. C’est pourquoi le CDC recommande que ces patients soient isolés à l’hôpital ou à domicile (selon leur état de santé) jusqu’à ce qu’ils se portent mieux et ne présentent plus de risque d’infecter les autres.
La durée pendant laquelle une personne est activement malade peut varier, de sorte que la décision de libérer une personne de l’isolement est prise au cas par cas en consultation avec des médecins, des experts en prévention et contrôle des infections et des responsables de la santé publique et implique de prendre en compte les spécificités de chaque situation. y compris la gravité de la maladie, les signes et symptômes de la maladie et les résultats des tests de laboratoire pour ce patient.
Les directives actuelles du CDC sur le moment où il est possible de libérer quelqu’un de l’isolement sont établies au cas par cas et comprennent la satisfaction de toutes les exigences suivantes:
- Le patient est exempt de fièvre sans utiliser de médicaments anti-fièvre.
- Le patient ne présente plus de symptômes, notamment de toux.
- Le patient a été testé négatif sur au moins deux échantillons respiratoires consécutifs prélevés à au moins 24 heures d’intervalle.
Une personne qui a été libérée de l’isolement n’est pas considérée comme présentant un risque d’infection pour les autres.
Q: Une personne mise en quarantaine pour COVID-19 peut-elle transmettre la maladie à d’autres?
R: La quarantaine signifie séparer une personne ou un groupe de personnes qui ont été exposées à une maladie contagieuse mais qui n’ont pas développé de maladie (symptômes) de celles qui n’ont pas été exposées, afin d’empêcher la propagation possible de cette maladie. La quarantaine est généralement établie pour la période d’incubation de la maladie transmissible, qui est la période de temps pendant laquelle les gens ont développé une maladie après l’exposition.
Pour COVID-19, la période de quarantaine est de 14 jours à compter de la dernière date d’exposition, car 14 jours est la période d’incubation la plus longue observée pour des coronavirus similaires. Une personne qui a été libérée de la quarantaine COVID-19 n’est pas considérée comme un risque de propagation du virus à d’autres parce qu’elle n’a pas développé de maladie pendant la période d’incubation.
Comment se protéger
Q: Suis-je à risque de COVID-19 aux États-Unis?
R: Il s’agit d’une situation qui évolue rapidement et l’évaluation des risques peut changer quotidiennement. Les dernières mises à jour sont disponibles sur le site Web du CDC Coronavirus Disease 2019 (COVID-19).
Q: Comment puis-je aider à me protéger?
R: Visitez la page Prévention et traitement de COVID-19 pour savoir comment vous protéger contre les maladies respiratoires, comme COVID-19.
Le CDC recommande toujours des actions préventives quotidiennes pour aider à prévenir la propagation des maladies respiratoires, notamment:
- Évitez les contacts étroits avec les personnes malades.
- Restez à la maison lorsque vous êtes malade.
- Mettez de la distance entre vous et les autres. Gardez environ 6 pieds entre vous et les autres.
- N’oubliez pas que certaines personnes sans symptômes peuvent être capables de propager le virus.
- Évitez de toucher vos yeux, votre nez et votre bouche avec des mains non lavées.
- Restez à la maison lorsque vous êtes malade.
- Couvrez votre toux ou éternuez avec un mouchoir, puis jetez le mouchoir à la poubelle.
- Nettoyez et désinfectez les objets et les surfaces fréquemment touchés à l’aide d’un vaporisateur ou d’une lingette de nettoyage domestique ordinaire.
- Le CDC recommande de porter des couvre-visages en tissu dans les lieux publics où d’autres mesures de distanciation sociale sont difficiles à maintenir (par exemple, les épiceries et les pharmacies), en particulier dans les zones de transmission communautaire importante.
- Les couvre-visages en tissu ne doivent pas être placés sur les jeunes enfants de moins de 2 ans, toute personne qui a du mal à respirer, ou qui est inconsciente, incapable ou autrement incapable de retirer le masque sans assistance.
- Les couvertures en tissu recommandées ne sont pas des masques chirurgicaux ou des respirateurs N-95. Ce sont des fournitures essentielles qui doivent continuer à être réservées aux travailleurs de la santé et autres premiers intervenants médicaux, comme recommandé par les directives actuelles du CDC.
Pour plus d’informations sur le lavage des mains, consultez le site Web du CDC sur le lavage des mains.
Pour des informations spécifiques aux soins de santé, voir Hygiène des mains du CDC dans les établissements de soins de santé.
Ce sont des habitudes quotidiennes qui peuvent aider à empêcher la propagation de plusieurs virus.
Q: Que dois-je faire si j’ai été en contact étroit avec une personne atteinte de COVID-19?
R: Des informations sur les personnes ayant eu des contacts étroits avec une personne confirmée pour avoir COVID-19 ou en cours d’évaluation sont disponibles en ligne.
Symptômes et tests
Q: Quels sont les symptômes et les complications que COVID-19 peut provoquer?
R: Les symptômes actuels signalés chez les patients atteints de COVID-19 comprennent une maladie respiratoire légère à sévère accompagnée de fièvre, de toux et de difficultés respiratoires.
Q: Dois-je être testé pour COVID-19?
R: Si vous développez des symptômes tels que de la fièvre, de la toux et / ou des difficultés respiratoires, et que vous avez été en contact étroit avec une personne connue pour avoir COVID-19 ou avez récemment voyagé depuis une région où la propagation du COVID-19 est continue, restez à la maison et appelez votre professionnel de la santé.
Les patients plus âgés et les individus qui ont des conditions médicales sous-jacentes graves ou qui sont immunodéprimés devraient contacter leur fournisseur de soins de santé tôt, même si leur maladie est bénigne.
Si vous présentez des symptômes graves, tels qu’une douleur ou une pression thoracique persistante, une nouvelle confusion ou une incapacité à susciter ou des lèvres bleuâtres du visage, contactez votre professionnel de la santé ou la salle d’urgence et consultez immédiatement un médecin. Votre médecin déterminera si vous présentez des signes et symptômes de COVID-19 et si vous devez subir un test.
Q: Une personne peut-elle avoir un test négatif et plus tard positif pour COVID-19?
R: En utilisant le test de diagnostic développé par les CDC, un résultat négatif signifie que le virus qui cause COVID-19 n’a pas été trouvé dans l’échantillon de la personne. Aux premiers stades de l’infection, il est possible que le virus ne soit pas détecté.
Pour COVID-19, un résultat de test négatif pour un échantillon prélevé alors qu’une personne présente des symptômes signifie probablement que le virus COVID-19 n’est pas à l’origine de sa maladie actuelle.
Femmes enceintes
Q: Les femmes enceintes sont-elles plus sensibles à l’infection ou à risque accru avec COVID-19?
R: Nous ne savons pas actuellement si les femmes enceintes ont plus de chances de tomber malades à cause du COVID-19 que le grand public ni si elles sont plus susceptibles d’avoir une maladie grave en conséquence. Les femmes enceintes subissent des changements dans leur corps qui peuvent augmenter leur risque de certaines infections. Avec les virus de la même famille que COVID-19 et d’autres infections virales respiratoires, telles que la grippe, les femmes ont eu un risque plus élevé de développer une maladie grave. Il est toujours important pour les femmes enceintes de se protéger des maladies.
Q: Comment les femmes enceintes peuvent-elles se protéger contre le COVID-19?
R: Les femmes enceintes devraient faire les mêmes choses que le grand public pour éviter l’infection. Vous pouvez aider à stopper la propagation de COVID-19 en prenant les mesures suivantes:
- Couvrez votre toux (utiliser votre coude est une bonne technique)
- Évitez les personnes malades
- Lavez-vous souvent les mains avec du savon et de l’eau ou un désinfectant pour les mains à base d’alcool
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Vous pouvez trouver des informations supplémentaires sur la prévention de la maladie à COVID-19 sur CDC (Prévention du nouveau coronavirus pour 2019).
Q: COVID-19 peut-il être transmis d’une femme enceinte au fœtus ou au nouveau-né?
R: Nous ne savons toujours pas si une femme enceinte atteinte de COVID-19 peut transmettre le virus qui cause COVID-19 à son fœtus ou à son bébé pendant la grossesse ou l’accouchement. Aucun nourrisson né d’une mère atteinte de COVID-19 n’a été testé positif au virus COVID-19. Dans ces cas, qui sont peu nombreux, le virus n’a pas été trouvé dans des échantillons de liquide amniotique ou de lait maternel.
Q: Si une femme enceinte a COVID-19 pendant la grossesse, est-ce que cela fera du mal au bébé?
R: Nous ne savons pas pour l’instant si des risques sont posés aux nourrissons d’une femme enceinte atteinte de COVID-19. Il y a eu un petit nombre de problèmes de grossesse ou d’accouchement (p. Ex. Accouchement prématuré) chez des bébés nés de mères dont le test COVID-19 a été positif pendant leur grossesse. Cependant, il n’est pas certain que ces résultats soient liés à une infection maternelle.
Q: Si une mère en travail a un cas suspect ou confirmé de COVID-19, comment peut-elle éviter de le transmettre à son nouveau-né?
R: Pour réduire le risque de transmission du virus qui cause le COVID-19 de la mère au nouveau-né, le CDC recommande de séparer temporairement (par exemple, les chambres séparées) la mère qui a confirmé le COVID-19 ou est un PUI de son bébé jusqu’à les précautions basées sur la transmission de la mère sont interrompues, comme décrit dans les Considérations provisoires pour l’élimination des patients hospitalisés avec COVID-19.
Q: Quelles sont les lignes directrices sur l’allaitement maternel pour les mères avec COVID-19 confirmé ou sous enquête pour COVID-19?
R: Le lait maternel est la meilleure source de nutrition pour la plupart des nourrissons. Cependant, on en sait beaucoup sur COVID-19. La mère doit déterminer si et comment commencer ou continuer d’allaiter, en coordination avec sa famille et les prestataires de soins.
Une mère avec COVID-19 confirmé ou qui est un PUI symptomatique devrait prendre toutes les précautions possibles pour éviter de propager le virus à son bébé, y compris se laver les mains avant de toucher le bébé et porter un masque facial, si possible, pendant l’allaitement.
Si elle exprime le lait maternel avec un tire-lait manuel ou électrique, la mère doit se laver les mains avant de toucher les pièces de la pompe ou du biberon et suivre les recommandations pour un nettoyage correct de la pompe après chaque utilisation. Si possible, pensez à demander à quelqu’un qui va bien de nourrir le bébé au sein.
Q: La transmission de COVID-19 peut-elle se propager par le lait maternel?
R: On ignore beaucoup sur la façon dont COVID-19 se propage. On pense que la propagation de personne à personne se produit principalement par le biais de gouttelettes respiratoires produites lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue, de la même manière que la grippe (grippe) et d’autres agents pathogènes respiratoires se propagent. Dans des études limitées sur des femmes atteintes de COVID-19 et d’une autre infection à coronavirus, le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV), le virus n’a pas été détecté dans le lait maternel; cependant, nous ne savons pas si les mères atteintes de COVID-19 peuvent transmettre le virus par le lait maternel.
Une orientation provisoire sur l’allaitement maternel pour une mère confirmée ou sous enquête pour COVID-19 peut être consultée sur le site Web du CDC.
COVID-19 et les enfants
Q: Quel est le risque que mon enfant tombe malade avec COVID-19?
R: D’après les preuves disponibles, les enfants ne semblent pas être plus à risque de COVID-19 que les adultes. Alors que certains enfants et nourrissons ont été malades avec COVID-19, les adultes constituent la plupart des cas connus à ce jour. Vous pouvez en savoir plus sur les personnes les plus à risque de problèmes de santé s’ils sont infectés par COVID-19 sur la page actuelle d’évaluation des risques du CDC.
Q: Qu’en est-il des enfants qui ont des conditions préexistantes et / ou des risques supplémentaires pour la santé?
R: À l’heure actuelle, chez les enfants, nous ne savons pas encore si des conditions médicales sous-jacentes spécifiques sont associées à une aggravation de la maladie. Chez les personnes âgées, certains problèmes de santé préexistants sont associés à des cas plus graves de COVID-19.
À l’heure actuelle, les équipes de soins de santé pour enfants de Stanford conseillent aux patients pédiatriques ayant des problèmes de santé existants de suivre les mêmes directives qui sont en place pour tous les enfants, y compris la distanciation sociale et le lavage des mains.
Les parents doivent contacter leur pédiatre si leur enfant montre des signes de COVID-19 et suivre les instructions de leur médecin pour obtenir le test, le cas échéant. Les parents de patients ayant des besoins de surspécialité devraient appeler leurs fournisseurs de surspécialité si leur enfant reçoit un diagnostic de COVID-19 ou subit un test de dépistage, afin que son équipe de soins puisse les conseiller en temps réel.
Q: Comment puis-je protéger mon enfant contre l’infection au COVID-19?
R: Vous pouvez encourager votre enfant à aider à stopper la propagation de COVID-19 en lui apprenant à faire les mêmes choses que tout le monde devrait faire pour rester en bonne santé.
- Se laver les mains souvent avec du savon et de l’eau ou un désinfectant à base d’alcool
- Évitez les personnes malades (toux et éternuements)
- Nettoyez et désinfectez quotidiennement les surfaces à contact élevé dans les espaces communs des ménages (par exemple, tables, chaises à dossier dur, poignées de porte, interrupteurs d’éclairage, télécommandes, poignées, bureaux, toilettes, éviers)
- Laver les articles, y compris les jouets en peluche lavables, le cas échéant, conformément aux instructions du fabricant. Si possible, lavez les articles en utilisant le réglage d’eau le plus chaud approprié pour les articles et séchez-les complètement. Le linge sale d’une personne malade peut être lavé avec les articles d’autres personnes.
Vous pouvez trouver des informations supplémentaires sur la prévention de COVID-19 dans Prévention pour le nouveau coronavirus 2019 et dans Prévention de la propagation de COVID-19 dans les communautés. Des informations supplémentaires sur la façon dont COVID-19 se propage sont disponibles sur Comment COVID-19 se propage.
Q: Les symptômes de COVID-19 sont-ils différents chez l’enfant que chez l’adulte?
R: Non. Les symptômes de COVID-19 sont similaires chez les enfants et les adultes. Cependant, les enfants avec COVID-19 confirmé ont généralement présenté des symptômes bénins. Les symptômes signalés chez les enfants comprennent des symptômes semblables au rhume, tels que fièvre, écoulement nasal et toux. Des vomissements et des diarrhées ont également été signalés. On ne sait pas encore si certains enfants peuvent présenter un risque plus élevé de maladie grave, par exemple des enfants présentant des conditions médicales sous-jacentes et des besoins de soins de santé spéciaux. Il y a encore beaucoup à apprendre sur l’impact de la maladie sur les enfants.
Q: Les enfants devraient-ils porter des masques?
R: Le CDC recommande à tous de porter un couvre-visage en tissu dans les lieux publics. Cependant, les revêtements de visage en tissu ne devrait pas être placé sur de jeunes enfants de moins de 2 ans, toute personne qui a du mal à respirer, ou qui est inconsciente, incapable ou autrement incapable de retirer le masque sans assistance.
COVID-19 et Stanford
Q: Que fait Stanford Children’s Health à propos de COVID-19?
R: Dès que le CDC a envoyé une alerte au sujet de l’épidémie, notre sous-comité des maladies infectieuses émergentes a été activé. Le sous-comité, ainsi que le Département de prévention et de contrôle des infections, s’appuie sur les informations du CDC, de l’Organisation mondiale de la santé, des départements de santé publique des États et des comtés locaux pour conserver les informations et les recommandations les plus récentes. Ils fournissent également des lignes directrices pour le dépistage des patients et les procédures à suivre par les agents de santé si un patient a besoin d’isolement et pour assurer la sécurité des patients et des agents de santé.
Avec des protocoles standard en place à tout moment et en étroite collaboration avec nos agences de santé gouvernementales locales et nationales pour mettre à jour les protocoles si nécessaire, Stanford Children’s Health est bien préparé pour soigner les patients présentant des symptômes du nouveau coronavirus (COVID-19).
Q: Est-il sûr d’aller à l’hôpital ou chez le médecin?
R: Stanford Children’s Health a mis en place des mesures bien établies pour prévenir la transmission de toutes les maladies transmissibles, y compris la grippe et d’autres maladies respiratoires. Il existe des postes d’étiquette respiratoire pour les personnes visitant la toux et un désinfectant pour les mains est disponible. Notre personnel est formé pour dépister la toux, la fièvre et les récents voyages des patients à leur arrivée.
Si vous êtes malade, veuillez appeler à l’avance au bureau de votre fournisseur de soins de santé avant d’arriver.
Nos hôpitaux et nos sites cliniques ont pris des mesures supplémentaires pour assurer la sécurité de tous les patients, visiteurs et membres du personnel pendant l’éclosion de COVID-19. Si vous avez des questions ou des préoccupations spécifiques, n’hésitez pas à demander à votre fournisseur de soins de santé avant votre visite.
Q: Qu’est-ce que les visites virtuelles en télésanté?
R: Les visites virtuelles de télésanté permettent aux patients et / ou à leurs tuteurs d’interagir et de consulter leur fournisseur de soins de santé, qui peut examiner les informations médicales du patient à des fins de diagnostic et de traitement, passer en revue les résultats des tests, remplir les ordonnances et dispenser une éducation aux patients.
Les visites virtuelles sont utilisées à la fois pour des évaluations virtuelles de COVID-19 et pour soutenir à distance des soins de santé non liés à COVID-19 afin de minimiser l’exposition des patients et des familles et de favoriser la distanciation sociale.
Pour commencer avec la télésanté, consultez le bureau de votre fournisseur pour voir si vous êtes un bon candidat pour les soins virtuels.
Pour en savoir plus sur ce service, lisez la dernière histoire.
Q: Stanford Children’s Health propose-t-il de nouveaux tests de dépistage des coronavirus (COVID-19) et qui est éligible?
R: Les nouveaux tests de dépistage des coronavirus (COVID-19) sont disponibles sur rendez-vous au Stanford Health Care. Des rendez-vous au volant pour le test COVID-19 de Stanford Medicine sont disponibles pour les patients qui ont été référés par leur médecin.
Le service de test COVID-19 au volant, offert de 9 h à 18 h, 7 jours par semaine, à l’emplacement Hoover Pavilion d’Express Care à Palo Alto est sur rendez-vous uniquement.
Pour en savoir plus sur ce service, lisez la dernière histoire.
Le site Web du CDC contient des FAQ supplémentaires sur les thèmes des voyages, des femmes enceintes et de COVID-19, et de COVID-19 et des animaux.
