Coronavirus: comment se faire dépister à côté de chez soi ?
Qui devrait être testé pour le coronavirus – et comment? Voici ce que vous devez savoir sur le test de COVID-19 et à quoi pourraient ressembler les tests à l’avenir.
Il n’y a pas de médicaments ni de vaccins pour le nouveau coronavirus. Il faudra au moins 18 à 24 mois avant qu’un vaccin approprié puisse être développé, testé pour les effets secondaires dans toutes les phases de test, approuvé par les autorités sanitaires, puis produit en grande quantité et livré dans le monde entier. Et puis les gens devront être vaccinés.
En tant que tels, des tests fiables dans les mois à venir sont la mesure la plus judicieuse pour au moins ralentir la propagation du virus. Les tests peuvent être utilisés pour identifier les personnes infectées et les éventuels «points chauds». C’est le seul moyen de mettre en quarantaine les personnes infectées – que ce soit dans un établissement médical ou, dans le cas d’une évolution bénigne, isolées à domicile.
Cependant, même dans les pays bien développés, les installations médicales et les laboratoires atteignent rapidement les limites de leur capacité lors d’une vague aiguë d’infection. Pour cette raison, les tests rapides doivent être limités aux cas véritablement suspects; un test général de tous n’est ni possible ni utile.
Qui est testé?
Selon les estimations actuelles, le simple fait d’être dans une zone à risque ne suffit pas pour justifier un test. Et tout le monde avec un rhume ou une toux n’est pas infecté par COVID-19 immédiatement.
Cependant, toute personne qui montre des signes de pneumonie induite par le virus de «cause peu claire», toute personne qui présente des symptômes visibles tels que toux, fièvre et essoufflement et qui a également été en contact avec une personne infectée ou est restée exposée à un risque particulièrement affecté. est un cas suspect justifié.
En fin de compte, il est à la discrétion du médecin si un test de coronavirus est effectué ou non. Selon l’Institut Robert Koch, des échantillons aléatoires de patients présentant des symptômes de grippe sont également testés pour le nouveau coronavirus.
En Allemagne, les coûts (environ 200 € ou 220 $) sont pris en charge par les compagnies d’assurance maladie, mais uniquement si le patient est effectivement classé comme cas suspect par le médecin.
La Corée du Sud a mis en place des «drive-in corona» pour des tests dans plusieurs villes
Comment se déroule le test?
Dans la plupart des cas, le test consiste à prélever un écouvillon de gorge ou un écouvillon gorge-nez du patient. L’Institut Robert Koch recommande également qu’en cas de suspicion fondée, des échantillons soient prélevés non seulement sur les voies respiratoires supérieures mais également sur les voies respiratoires inférieures, par exemple en crachant des sécrétions des bronches ou des poumons.
Que se passe-t-il avec les échantillons?
Les échantillons sont testés pour le coronavirus dans des laboratoires de diagnostic. La procédure est basée sur une soi-disant réaction en chaîne par polymérase (PCR). Ces tests prennent environ cinq heures et sont devenus des procédures standard dans les laboratoires. Ils sont également utilisés pour clarifier les maladies héréditaires ou pour déterminer la paternité.
En PCR, un morceau d’ADN spécifiquement sélectionné est copié et multiplié dans un thermocycleur afin de rechercher des morceaux d’ADN spécifiques, tels que le coronavirus. La méthode montre ensuite si et combien d’agents pathogènes sont présents dans le corps.
Speed and accuracy vital for COVID-19 test kits
Dans les infections virales, cela s’appelle la «charge virale».Comment informer les personnes concernées?
Le test réel prend environ cinq heures, plus le temps de transport jusqu’au laboratoire de test. Les résultats sont généralement disponibles après un ou deux jours, après quoi le médecin informe les patients.
Si le résultat du test est positif, le patient et l’autorité sanitaire respective sont immédiatement informés. Si nécessaire, elle est suivie d’une hospitalisation avec des chambres d’isolement spécialement conçues et des mesures de protection.
En cas de progression bénigne de la maladie, les patients peuvent également rester à la maison en isolement tant qu’il est garanti qu’ils ne peuvent pas infecter des tiers.
Même un test négatif n’exclut pas complètement une éventuelle infection par le coronavirus
Les tests sont-ils clairs?
Les tests le sont, mais même un test négatif n’exclut pas complètement une éventuelle infection à coronavirus.
Pourquoi? Si les échantillons ont été mal prélevés, si les échantillons ont été mal transportés ou si les échantillons ont été pris au mauvais moment, un résultat négatif peut être obtenu de manière incorrecte. C’est une autre raison pour laquelle les patients présumés infectés sont testés plusieurs fois.
Existe-t-il également des options de test plus simples et plus rapides?
Comme décrit, le diagnostic utilisant la réaction en chaîne par polymérase nécessite un équipement de laboratoire très spécial et des techniciens hautement qualifiés, qui ne sont pas disponibles dans de nombreuses régions du monde. Même dans une Chine bien développée, les capacités des laboratoires ont été rapidement épuisées en raison du grand nombre de cas. En Europe et aux États-Unis également, il y a parfois des problèmes de livraison avec les tests, les composants de test individuels ou l’équipement médical.
Après les tragiques crises d’Ebola et de Zika, les chercheurs ont voulu développer une version portable de ces appareils de diagnostic moléculaire afin de pouvoir tester les personnes dans des cliniques moins bien équipées ou à un moment donné décentralisées dans leur pays d’origine ou à domicile.
Des recherches sont en cours dans le monde entier et les premières approches prometteuses pour un test rapide simplifié, similaire à un test de glycémie, sont déjà disponibles. Par exemple, le test présenté par la Commission nationale chinoise de la santé sera en mesure de détecter les immunoglobulines, les anticorps que le corps humain produit en premier dans une nouvelle infection, en testant une goutte de sang en seulement 15 minutes.
La Duke-NUS Medical School de Singapour a mis au point un test d’anticorps similaire, qui a déjà été testé avec succès par le ministère singapourien de la Santé.
