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Codage de l’éclosion de coronavirus: directives provisoires du CDC
Le 30 janvier 2020, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que l’épidémie de maladie du nouveau coronavirus (COVID-19) 2019 était une urgence de santé publique de portée internationale (CDC, 2020). Cette épidémie de maladie respiratoire causée par le nouveau (nouveau) coronavirus a été détectée pour la première fois dans la ville de Wuhan, dans la province du Hubei, en Chine. Il s’est rapidement propagé et, selon le CDC, a été détecté dans 37 endroits à l’échelle internationale, y compris des cas aux États-Unis. «Le virus a été nommé« SARS-CoV-2 »et la maladie qu’il provoque a été nommée« coronavirus disease 2019 »(en abrégé« COVID-19 »)», rapporte le CDC (2020).
Le terme «coronavirus» fait référence à un grand groupe de virus qui sont couramment observés chez «de nombreuses espèces animales différentes, telles que les chameaux, les bovins, les chats et les chauves-souris» (The Bottom Line, 2020). Il est rare que ces coronavirus animaux infectent les gens et se propagent ensuite entre les gens, mais cela se produit comme avec le MERS, le SRAS et maintenant avec le COVID-19 (CDC, 2020).
Le coronavirus n’est pas nouveau
Selon l’Organisation mondiale de la santé, «les coronavirus (CoV) sont une grande famille de virus qui provoquent des maladies allant du rhume à des maladies plus graves telles que le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV) et le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV ). Un nouveau coronavirus (nCoV) est une nouvelle souche qui n’a pas été identifiée auparavant chez l’homme »(OMS, 2020).
Ces coronavirus ont été à l’origine transmis entre les animaux et les humains et sont appelés «zoonotiques». Il est important de comprendre qu’il existe une différence entre les anciennes souches de Coronavirus et le nouveau COVID-19.
Cliquez ici pour un fichier PDF sur différents types de coronavirus.
Codage pour COVID-19
À la suite de l’urgence de santé publique, le document «Annonce du nouveau coronavirus du nouveau code ICD-10-CM 2019 (COVID-19)» a été publié pour fournir des conseils sur le codage de ce virus. L’OMS a établi une nouvelle classification internationale des maladies, dixième révision (CIM-10), code d’urgence (U07.1). Le code ICD-11 serait RA01.0. Le titre de U07 sera changé en «codes pour une utilisation d’urgence» (OMS, 2019).
Par souci de cohérence, le Centre national des statistiques de la santé (CDC / NCHS) du Centers for Disease Control and Prevention inclura également un nouveau code de diagnostic dans la CIM-10-CM à compter de la prochaine mise à jour, le 1er octobre 2020. Le changement complet de l’addenda, et le nouveau code et le titre final seront présentés à la réunion du Comité de coordination et de maintenance de la CIM10 de mars 2020 (CDC / NCHS, 2020).
Consultez ce document ici.
Directives officielles de codage de la CIM-10-CM – Supplément
De plus, dans l’intervalle, la Directive officielle de codage de la CIM-10-CM – Supplément pour le nouveau coronavirus 2019 (COVID-19) a également été publiée ici. Ce supplément officiel des lignes directrices de codage entre en vigueur le 20 février 2020.
Remarque: N’oubliez pas que ce nouveau virus a été nommé «SARS-CoV-2, la maladie qu’il provoque est nommée« coronavirus disease 2019 »et abrégée« COVID-19 ». Il existe également une documentation de 2019-nCoV dans la littérature. Ceci est important car il est probable que vous verrez cela documenté de plusieurs façons. À l’avenir, il semble que la bonne méthode soit COVID-19.
Comme pour les autres suppléments, les nouvelles directives doivent être utilisées conjointement avec la classification actuelle de la CIM-10-CM et les directives officielles de la CIM-10-CM pour le codage et les rapports (en vigueur le 1er octobre 2019). Les mises à jour seront ajoutées lorsqu’elles seront disponibles.
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Le supplément complet est disponible ici. Les conseils de codage clés sont fournis dans cet article ci-dessous.Orientation générale
Pneumonie
Pneumonie confirmée COVID-19: J12.89, autre pneumonie virale, et B97.29, autre coronavirus comme cause de maladies classées ailleurs.
Bronchite
Confirmé aigu bronchite comme COVID-19: J20.8, bronchite aiguë due à d’autres organismes spécifiés, et B97.29, autres coronavirus comme cause de maladies classées ailleurs. Bronchite SAI due à COVID-19: J40, Bronchite, non spécifiée comme aiguë ou chronique, et B97.29, Autres coronavirus comme cause de maladies classées ailleurs.
Infection respiratoire
COVID-19 associé à un inférieur infection respiratoire, SAI ou aigu infection respiratoire, NSA: J22, Infection aiguë des voies respiratoires inférieures non spécifiée, et B97.29, Autres coronavirus comme cause de maladies classées ailleurs.
Si le COVID-19 est documenté comme étant associé à une infection respiratoire, NOS: J98.8, Autres troubles respiratoires précisés, et B97.29, Autres coronavirus comme cause de maladies classées ailleurs.
Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)
SDRA due à COVID-19: J80, syndrome de détresse respiratoire aiguë et B97.29, autres coronavirus comme cause de maladies classées ailleurs.
Exposition à COVID-19
Préoccupation concernant une éventuelle exposition au COVID-19, exclue: Z03.818, Rencontre d’observation pour suspicion d’exposition à d’autres agents biologiques exclue.
Exposition réelle à une personne confirmée comme ayant COVID-19: Z20.828, Contact et exposition (soupçonnée) à d’autres maladies virales transmissibles.
Signes et symptômes
Diagnostic définitif non établi, patient présentant des signes / symptômes: Attribuer le ou les codes appropriés pour chacun des signes et symptômes tels que:
• R05 Toux • R06.02 Essoufflement • R50.9 Fièvre, sans précision
Remarque: Le code de diagnostic B34.2, Infection à coronavirus, sans précision, ne serait généralement pas approprié pour le COVID-19, car les cas sont universellement de nature respiratoire, de sorte que le site ne serait pas «sans précision» (CDC / NCHS, 2020).
Si le fournisseur documente COVID-19 «suspecté», «possible» ou «probable», n’attribuez pas le code B97.29. Attribuez un ou des codes expliquant la raison de la rencontre, comme la fièvre, ou Z20.828 (CDC / NCHS, 2020).
Ces directives de codage ont été élaborées par le CDC et approuvées par les quatre organisations qui composent les Parties coopérantes: le National Center for Health Statistics, l’American Health Information Management Association, l’American Hospital Association et les Centers for Medicare & Medicaid Services (CDC / NCHS, 2020).
Pour en savoir plus sur le dernier code ICD-10-CM, U07.0 – Trouble lié à la vaporisation, consultez notre article précédent.
