Les coronavirus sont une famille de virus qui peuvent provoquer des maladies chez l’homme. L’infection peut être similaire à la grippe commune. Sachez vous protéger.
Qu’est-ce que le nouveau Coronavirus 2019?
Les coronavirus sont une famille de virus qui peuvent provoquer des maladies chez l’homme. L’infection peut être similaire à la grippe commune ou se présenter comme une maladie plus grave, comme une pneumonie.
Le nouveau Coronavirus (initialement nommé 2019-nCoV) a été identifié le 7 janvier 2020 en Chine. Cela fait suite au 31 décembre 2019, la Chine a signalé à l’Organisation mondiale de la santé plusieurs cas de patients atteints de pneumonie de cause inconnue chez les travailleurs et les visiteurs du marché du poisson, des fruits de mer vivants et de la volaille dans la ville de Wuhan, province du Hubei.
Ce virus s’appelle désormais COVID-19.
Comment la flambée actuelle a-t-elle commencé et quelle est la situation actuelle?
L’identification des patients qui ont fréquenté le marché de Wuhan suppose qu’il peut y avoir eu transmission par contact avec des animaux. Initialement, la transmission de personne à personne a été prouvée, mais en supposant que la provenance de la seule province du Hubei en Chine était un critère épidémiologique.
Les données sur la biologie, l’épidémiologie et les caractéristiques cliniques du virus SARS-CoV-2 augmentent quotidiennement, avec plus de 400 articles répertoriés sur PubMed. Le génome du virus a été rapidement séquencé, ce qui a permis le développement de tests diagnostiques et le début de recherches sur les vaccins et les thérapeutiques. Pendant ce temps, le spectre clinique de la maladie reste à définir (y compris le potentiel de propagation asymptomatique) et des essais cliniques évaluant les traitements ont commencé.
L’épidémie a évolué rapidement, affectant d’autres parties de la Chine et à l’extérieur du pays. Les cas ont déjà été détectés dans plusieurs pays d’Asie, mais aussi en Australie, en Europe, en Amérique du Nord et en Afrique.
Avec les nouveaux cas qui sont apparus dans le nord de l’Italie et les preuves d’une propagation rapide du nombre de nouveaux cas, il y a eu une redéfinition des critères de suspicion.
A ce stade, l’Europe voit déjà plusieurs pays avec de nouveaux cas et des évolutions similaires, comme en Italie, sont à craindre, variant d’un pays à l’autre. Pour répondre à ces scénarios, l’ECDC (Centre européen de prévention et de contrôle des maladies) met constamment à jour ses évaluations des risques pour l’Europe et fournit des orientations aux pays et aux autorités de l’Union européenne et de l’Espace économique européen (UE / EEE) pour répondre à l’épidémie.
Le 9 mars 2020, la définition de cas pour la surveillance de COVID-19 par l’UE a été mise à jour, décrivant les critères des cas suspects qui devraient être testés.
La définition présentée, basée sur l’ECDC, découle des informations disponibles à l’époque.
– Patient présentant une infection respiratoire aiguë (apparition soudaine de fièvre ou toux ou difficulté respiratoire), sans aucune autre étiologie expliquant la condition + Antécédents de voyage ou de résidence dans des zones à transmission communautaire active, dans les 14 jours avant le début des symptômes;
– Patient atteint d’une infection respiratoire aiguë + Contact avec un cas confirmé ou probable d’infection par le SRAS-CoV-2 ou COVID-19, dans les 14 jours avant l’apparition des symptômes;
– Patient présentant une infection respiratoire aiguë sévère, nécessitant une hospitalisation, sans autre étiologie.
La liste présumée des pays et des zones de transmission communautaire comprend désormais également l’Italie.
L’Organisation mondiale de la santé considère depuis le 28 février un risque élevé de transmission au niveau mondial.
Quels sont les symptômes du coronavirus et comment peuvent-ils apparaître?
Les symptômes rapportés par les patients infectés par COVID-19 sont généralement fièvre, toux et essoufflement.
Des complications telles que la pneumonie et la bronchite sont apparues principalement chez les patients âgés ou souffrant d’autres maladies chroniques qui affaiblissent leur système immunitaire.
Le Center for Disease Prevention and Control (CDC) considère que le temps d’incubation du virus peut durer entre 2 et 14 jours.
Comment prévenir?
Il n’y a pas de vaccin, la prévention implique donc d’éviter l’exposition à ce virus.
La population doit rester informée.
Les voyageurs qui arrivent des zones touchées ou qui ont été en contact étroit avec un patient infecté pendant moins de 14 jours et qui présentent des signes et des symptômes d’infection respiratoire aiguë, accompagnés de fièvre, de toux et de dyspnée et aucune autre cause expliquant les symptômes devraient:
- Appeler le centre de contact SNS24 (808 24 24 24), avant de recourir aux services de santé, et toujours se référer à l’historique du voyage, et / ou au contact avec des animaux et / ou des malades, en suivant les instructions qui leur sont données
- Restriction sociale
- Lavez-vous les mains fréquemment avec du savon et de l’eau
- Adoptez des mesures d’étiquette respiratoire – couvrez-vous le nez et la bouche lorsque vous éternuez ou toussez (avec du papier de soie ou avec votre bras, jamais avec vos mains)
- Jeter le tissu à la poubelle
- Lavez-vous les mains tout de suite
- Portez un masque chirurgical, si votre état clinique le permet
La Direction générale de la santé (DGS) conseille également aux voyageurs de retour des zones touchées de surveiller leurs contacts étroits et de contacter la ligne de santé SNS 24 en cas de symptômes respiratoires.
Partout où vous voyagez, les règles générales régissant l’hygiène des mains et des aliments doivent toujours être appliquées.
Les voyageurs se rendant dans une zone touchée doivent:
- Suivez les recommandations des autorités sanitaires du pays
- Évitez tout contact étroit avec les patients atteints d’infections respiratoires aiguës
- Lavez-vous les mains fréquemment avec du savon et de l’eau ou une solution à base d’alcool, surtout après un contact avec une personne infectée ou après avoir partagé votre espace
- Évitez le contact avec les animaux
- Évitez la consommation de produits d’origine animale, crus ou insuffisamment cuits
Ce nouveau virus est-il traité?
Il n’y a pas de traitement spécifique à ce jour. Le traitement est symptomatique et de soutien des organes, selon la gravité des cas.
Les antibiotiques ne conviennent pas aux infections virales. Les antiviraux actuellement traités pour une pneumonie causée par le virus de la grippe ne conviennent pas au Coronavirus.
Il existe déjà des publications dans des revues médicales hautement crédibles telles que Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre comme un moyen de partager l’expérience clinique acquise à ce jour par les hôpitaux et les équipes qui ont traité des patients infectés par COVID-19.
Est-ce une urgence internationale?
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré une pandémie le 11 mars 2020.
Cas au Portugal
Le 2 mars, deux nouveaux cas sont confirmés au Portugal, compte tenu d’une maladie importée. Jusqu’à cette date, le nombre de cas a augmenté mais tous sont associés à une contamination par des cas importés.
La DGS suit la situation, avec des directives pour les hôpitaux et un plan d’urgence.
Les hôpitaux de référence sont définis et tous les cas possibles survenant dans des hôpitaux autres que ceux de référence nécessitent une validation téléphonique par leur propre équipe à cet effet, tel que déterminé par la DGS.
DGS a publié des nominations pour des événements, des entreprises, des écoles et des hôtels. Il y a déjà des portugais en quarantaine.
Le gouvernement portugais a commencé à fermer les institutions publiques.
Ces actions sont importantes pour interrompre la chaîne de transmission de la maladie.
Comment est-il possible de confirmer un cas suspect au Portugal?
Un patient peut contacter le système de santé, de préférence par contact en personne, via la ligne SNS 24 (808 24 24 24) ou le numéro national d’urgence médicale (112) ou en personne dans un service de santé.
Dans les deux scénarios, les professionnels de la santé doivent adopter les mesures de prévention et de contrôle des infections contenues dans le Guide publié par la Direction générale de la santé.
Actuellement, des échantillons de produits biologiques de patients suspects ne sont prélevés que dans des hôpitaux publics de référence déterminés à cet effet et analysés à l’Institut national de la santé Doutor Ricardo Jorge.
(information mise à jour le 11/03/2020)
