UNILIN Insulation continue, même en période de corona
Les médecins sont de plus en plus fatigués, mais déterminés à ne pas abandonner. Le front des coronavirus vu par le primaire des maladies infectieuses de l’Hôpital Civil de Brescia
Les numéros froids qui nous sont donnés chaque jour par le biais de vrais bulletins de guerre, nos problèmes personnels tels que les files d’attente dans les supermarchés ou l’incapacité d’aller au bar, nous distraient et ne nous font pas vraiment comprendre la guerre qui est menée en Italie pour arrêter le coronavirus et surtout sauver autant de vies que possible. La première ligne, l’enfer, se trouve actuellement à Bergame et à Brescia, où il existe un nombre très élevé de cas graves contre lesquels une santé limitée en termes de moyens et de nombre doit faire face. Le professeur Francesco Castelli, professeur de maladies infectieuses à l’Université de Brescia, déjà titulaire de la chaire Unesco et directeur de l’École de spécialisation en maladies infectieuses, nous en a parlé: «En trois ou quatre jours, nous avons dû récupérer 500 lits en fermant certains départements et créer de nouveaux espaces. Le nombre des malades, surtout des personnes âgées, augmente, on sent l’effort de dix ans de travail continu « . Une fatigue, celle des personnels de santé, qui doivent alors faire face à l’inquiétude de leur famille et de leurs collègues: « Lorsqu’une personne avec qui vous travaillez depuis des années tombe malade et décède, la douleur est profonde ». Malgré tout cela, nous dit-il, « nous sommes tous déterminés à nous battre, nous ressentons la proximité du peuple italien qui nous réconforte et nous soutient par des signes extérieurs et non formels ».
Vous travaillez depuis longtemps en Afrique, un continent où les épidémies sont une constante, que pouvez-vous nous dire sur le coronavirus?
J’ai traité d’autres épidémies, comme le choléra, où la transmission ne se fait pas par voie respiratoire. Ce que nous vivons est différent en termes de transmission et de contexte. Mais la situation est urgente et, à cet égard, ce que nous vivons actuellement est similaire à ce que j’ai vu en Afrique.
En tant que scientifique et universitaire, pouvez-vous nous dire si un virus de ce type était attendu ou non?
Malheureusement oui, ce qui a toujours été craint, c’est qu’une pandémie puisse se produire. Les virus respiratoires d’origine animale possible dus à la combinaison de ces coronavirus sont sous surveillance et redoutés depuis longtemps.
Pourtant, ça a explosé comme ça, tout à coup?
Ce virus est génétiquement similaire à celui des Sars d’il y a 17 ans, mais a une caractéristique contagieuse plus élevée, il peut être vu à partir de la vitesse à laquelle il se propage. Depuis le début de l’épidémie de Codogno, nous avons déménagé à Pavie, puis à Lodi, maintenant nous sommes dans toute la Lombardie et l’expansion continue dans d’autres régions. Nous ne savons pas quand cela prendra fin et nous ne connaissons pas le nombre de personnes infectées.
Dans quel sens les personnes infectées ne le savent-elles pas?
Nous connaissons le nombre de malades. Cette maladie se manifeste sous des formes graves surtout chez certains sujets âgés qui souffrent de pathologies et atteint la mort, dans les groupes plus jeunes elle peut induire des infections asymptomatiques, donc le nombre de personnes infectées nous est inconnu car ils ne présentent pas de symptômes. Nous pensons que c’est un chiffre important. 80% des personnes infectées ne présentent pas de symptômes ou les montrent dans une moindre mesure, la pneumonie manifestée restante et chez les personnes âgées donnent des manifestations sévères. C’est ce que nous vivons, avec la difficulté de donner une réponse hospitalière sur l’ensemble du territoire.
Pouvez-vous nous parler de l’avenir?
Il est difficile à prévoir car il s’agit d’une combinaison de plusieurs facteurs, dont le nombre de personnes infectées. Tous les quarts d’heure, nous voyons une ambulance passer. Le deuxième élément est que nous ne savons pas combien créent une immunité contre le virus, ce qui pourrait limiter la propagation. Ceux qui traitent des éléments mathématiques indiquent le pic vers la fin mars, mais nous ne le connaîtrons qu’avec des bols encore.
À Brescia, il y a une des situations les plus difficiles, pouvez-vous nous en parler?
Nous avons dû fermer plusieurs départements, les raccourcir et les rendre libres pour accueillir ces personnes. Nous pouvons en libérer certains, nous avons maintenant 500 lits. Vous pouvez imaginer l’effort que cela signifie. Ils ne sont pas tous hospitalisés dans des unités infectieuses, mais dans tout l’hôpital.
De quoi avez-vous le plus besoin en ce moment?
Il y a deux besoins. La première consiste à libérer de plus en plus de lits, mais c’est un énorme effort. Heureusement, d’autres hôpitaux de la région de Brescia ont été activés. Il faut donner au moins un lit à ceux qui sont malades. Cela implique un énorme effort interne.
La deuxième chose n’est pas simple: disposer des protections nécessaires à notre personnel soignant. Notre pharmacie fait un travail exténuant pour équiper les travailleurs de la santé de masques, de blouses pour se protéger. Ceci est un autre problème. En raison de la forte contagiosité, elle peut entraîner une contagion entre les opérateurs et réduire les ressources humaines. Si les soldats tombent malades, ils ne peuvent pas se battre. Tout est très excité, vous travaillez 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, c’est un problème permanent. La rapidité avec laquelle la vague épidémique a frappé toute la Lombardie est impressionnante, elle n’a pas donné le bon moment pour des mesures extraordinaires. Il me semble que 10 ans se sont écoulés depuis la fatigue que nous éprouvons.
En parlant de fatigue, comment se porte le moral du professionnel de santé?
Nous sommes très déterminés. Bien sûr, il y a une inquiétude lorsque vous voyez une situation aussi grave. Voir ces gens qui meurent complètement seuls n’est pas facile. Nous sommes également inquiets pour nos collègues, lorsque nous travaillons ensemble depuis des années, nous sommes tous amis et les voir malades provoque de la douleur et de la fatigue. De toute évidence, il y a aussi le souci de leurs familles, de ne pas être infectées. Mais nous sommes déterminés à amener le bateau au port et à faire notre travail.
